"Друге серце" на руці: Львівські хірурги видалили у жінки величезну псевдоаневризму

Львівські судинні хірурги видалили 54-річній пацієнтці величезну псевдоаневризму, яка утворилася на згині руки та з часом досягла розміру грейпфрута. Через активний кровотік утворення пульсувало практично в ритмі серця, тому лікарі назвали його своєрідним «другим серцем». Про складний випадок розповіли у Першому медичному об’єднанні Львова, передають Патріоти України.

Пацієнтка Олександра родом із гірського села на Івано-Франківщині. Вона має хронічну ниркову недостатність. Близько 19 років тому її нирки остаточно перестали працювати, тому жінці призначили гемодіаліз.

Для проведення процедури лікарі сформували артеріовенозну фістулу — штучне з’єднання між артерією та веною. Такий доступ дозволяє регулярно проводити діаліз і витримувати численні проколи.

Згодом Олександрі пересадили нирку, тому необхідність у гемодіалізі на певний час зникла. Жінка вирішила не видаляти фістулу, побоюючись, що трансплантований орган у майбутньому може перестати працювати.

Через сім років цей сценарій справді стався — жінка знову була змушена повернутися до діалізу.

На той момент у місці фістули вже з’явилося невелике випинання. Це була псевдоаневризма — утворення, яке виникає через пошкодження стінки судини, коли кров виходить за її межі та формує своєрідний кров’яний мішок.

Попри це, фістулу продовжували використовувати для проведення гемодіалізу.

Олександра живе в селі й багато працює по господарству. Через постійні фізичні навантаження рука з фістулою могла додатково травмуватися. Поступово псевдоаневризма збільшувалася.

Зрештою лікарі вирішили припинити використання цієї руки для діалізу та сформували нову фістулу на іншій кінцівці. Однак саме утворення залишилося.

Протягом тривалого часу воно практично не турбувало жінку. Але влітку 2026 року ситуація різко змінилася: псевдоаневризма почала швидко збільшуватися, а до цього додався біль.

Під час обстеження львівські медики виявили, що всередині утворення зберігається активний кровотік. Саме тому воно постійно пульсувало, фактично синхронізуючись із серцебиттям.

За словами завідувача відділення судинної хірургії Лікарні Святого Пантелеймона Андрія Меленя, через значні розміри псевдоаневризми та постійний рух крові її розрив міг спричинити масивну кровотечу.

Медики вирішили не ризикувати та провели операцію. Втручання тривало близько двох годин.

Під час операції хірурги видалили величезну псевдоаневризму, всередині якої містилося приблизно 300 мілілітрів крові. Медики також забезпечили надійний гемостаз і відновили нормальні структури руки.

У лікарні зазначили, що подібні випадки трапляються в їхній практиці нечасто. Цього року така операція стала для медиків першою.

Наразі Олександра почувається добре, повноцінно користується рукою та більше не намагається приховувати її під одягом.

Цей випадок також демонструє, чому пацієнтам із судинними доступами для гемодіалізу важливо регулярно проходити медичний контроль. Навіть утворення, яке тривалий час не спричиняє значного дискомфорту, згодом може збільшитися та становити серйозну небезпеку.